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暑くなるこれから気を付けてほしいこと(薬剤師としてw)

忙しくて全然サイトいじってませんw
病院勤めも楽じゃない…。
なんか薬剤師とか書いておきながらそれっぽいこと書いてなかったのでちょっとだけ書いてみるw

これから暑くなるので特に水分補給には注意してください。
普段よりも多めの水分補給を心掛けていただくだけでも脳卒中や心筋梗塞などのリスクは減らせます。
水分を取らないで脱水になると血液も濃くドロドロになって流れにくくなるので元々リスクのある方はそれだけでも脳梗塞などの引き金になることがあります。
脳にダメージを受けるとそれだけでも結構な枷になりますのでご注意いただけると。
一度なってしまうと再発も多く薬を飲むことも必要ですが生活習慣を見直すことでもリスクは減らせます。

治療についてですが脳梗塞には血液をサラサラにする薬が使われますが、それぞれに特徴があります。

簡単に有名なものだけ。

ワーファリン(ワルファリンカリウム)…PT-INRという数値を見ながらコントロールします。目標は1.6~2.4とされており高度な抗凝固が必要な場合は2.0~3.0位を目標にします。ビタミンKに拮抗する為ビタミンKを多く含有する製品(納豆・クロレラ・青汁)は併せて摂取しないようにします。心房細動などの心臓からの血栓が飛ぶ心原性脳梗塞に使用されます。
バイアスピリン…初発の脳梗塞などの血栓症に対して使用されます。胃潰瘍などの副作用があります。だいたい胃薬と併用で使用されます。
プレタール(シロスタゾール)…1日2回服用の抗血小板剤。脳梗塞の治療に単独または併用で用いられます。頭痛や動悸などが特徴的な副作用です。
プラビックス(クロピドグレル)…1日1回で抗凝固作用を示す脳梗塞治療剤。単独または併用で使用されます。肝機能障害などが副作用に挙げられます。
このような薬剤にはすべて出血傾向のリスクがあります。
痣ができやすい、広がった。歯茎からの出血が続く。鼻血などが止まりにくいなどの症状があれば注意が必要です。

点滴では発症4時間以内で血栓溶解できる可能性のあるt-PA製剤のアクチバシン
24時間以内に使用できるフリーラジカルスカベンジャーのエダラボン(ラジカット)
48時間以内に使用できるアルガトロバン(スロンノンHI)
7日以内に使用できるオザグレルナトリウム(キサンボン)などがあります。
上記は脳原性で使用されますが心原性であればヘパリン投与も行われます。

同様に出血傾向には注意が必要です。

まあこの辺りは有名どころですので聞いたこともあるかもしれません。
他にも心原性ではイグザレルトエリキュースなど新しいお薬も出ていますのでそちらで治療されている方も多いような気がします。
以前は良くつかわれていたプラザキサカプセル(ダビガトラン)パナルジン(チクロピジン)は副作用などの関係から敬遠され最近あまり使われていないような気がします。

一応身近にそういう方がいればアドバイスなどしてあげてください。

珍しく薬について書きましたが夏は水分補給大事。

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